сотрудник с 01.01.2022 по настоящее время
Москва, г. Москва и Московская область, Россия
Аугментационная маммопластика является наиболее востребованной операцией в эстетической хирургии, однако частота неудовлетворительных результатов остаётся высокой. Существующие методы позиционирования имплантатов (субгландулярный, субфасциальный, субмускулярный, двухплоскостной) не всегда обеспечивают стабильность и профилактику таких осложнений, как волнообразная деформация, латерализация, смещение ниже складки, анимационная деформация и нарушение целостности большой грудной мышцы. Предложен новый способ формирования ложа для грудных имплантатов – V-Plane, заключающийся в создании V-образного двулоскутномышечного композитного ложа из большой грудной мышцы. Методика направлена на повышение эстетической эффективности операции, надёжную фиксацию имплантата и снижение риска перечисленных осложнений.
аугментационная маммопластика, грудные имплантаты, формирование ложа, V-Plane, осложнения, позиционирование имплантата, большая грудная мышца.
Увеличивающая маммопластика считается самым популярным видом пластической операции в мире. Однако частота возникновения неудовлетворительных эстетических последствий операций всё ещё высока.
Увеличение объема груди происходит путём имплантации в область молочной железы специальных медицинских изделий – маммоэндопротезов, которые выпускаются в виде запаянных силиконовых капсул разной формы, объёма и плотности, заполненных физиологическим раствором, силиконом или биогелем. Имплантаты могут быть следующей формы: круглыми, каплевидными (анатомическими).
Общепринятыми стандартами позиционирования и расположения маммоэндопротезов в области молочных желёз являются следующие варианты: субгландулярно – под железистой тканью молочной железы; субфасциально – в пространстве между задним листком капсулы молочной железы и большой грудной мышцей; субмускулярно – имплантат размещается под большую грудную мышцу; двухплоскостное расположение – верхнюю часть имплантата располагают под большой грудной мышцей, а нижнюю – под железистой тканью.
Важной задачей при проведении аугментационной маммопластики является формирование ложа, обеспечивающего надёжное и стабильное позиционирование маммоэндопротеза на грудной стенке относительно пятна молочной железы.
Задачей нашего метода является повышение эстетической эффективности операции и снижение частоты послеоперационных осложнений.
Суть методики заключается в следующем.
Из большой грудной мышцы формируется V-образное двулоскутномышечное композитное ложе, позволяющее снизить и профилактировать следующие возможные виды осложнений: недостаточность покровных тканей (волнообразная деформация, контурирование); латерализация маммоэндопротеза; смещение имплантата ниже субмаммарной складки; анимационная деформация; нарушение анатомии (миотомия большой грудной мышцы).
1. Добрякова О. Б., Кузнецова Н. В. Факторы риска и способы профилактики фиброзной капсулярной контрактуры после аугментационной маммопластики // Современные проблемы науки и образования. 2014. № 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-riska-i-sposoby-profilaktiki-fibroznoy-kapsulyarnoy-kontraktury-posle-augmentatsionnoy-mammoplastiki
2. Добрякова, О. Б. Аугментационная маммопластика силиконовыми эндопротезами : монография / О. Б. Добрякова. — Новосибирск : [б. и.], 2012. — 159 с. : ил. — ISBN 978-5-94556-234-8.
3. Ходжамуродова Дж. А., Саидов М. С., Ходжамурадов Г. М. Применение силиконовых имплантатов в пластической хирургии молочных желёз (обзор литературы) // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2018. Т. 26, № 1. С. 133-149. DOI:https://doi.org/10.23888/PAVLOVJ2018261133-149; EDN: https://elibrary.ru/YVOZCL
